Fjögurra ára skoðun

Markmið:

Greina frávik í heilsu og þroska barns við 4 ára aldur og veita foreldrum fræðslu og stuðning.

Fyrirkomulag:

Hjúkrunarfræðingur. Áætlaður tími í skoðun er 60 mínútur.

Verkþættir:

A. Upplýsingasöfnun, fræðsla og ráðgjöf

B. Þroskamat

C. Líkamsskoðun

D. Bólusetning

E. Sjónpróf

F. Skráning

Árangursviðmið:

>90% 4 ára barna með heimilistannlækni
PEDS lagt fyrir ≥90% foreldra 4 ára barna
Brigance þroskaskimun lögð fyrir ≥90% 4 ára barna

Hafa í huga

Eru einhver vandamál sem þarf að fylgja eftir?

Er barn fullbólusett?

Yfirfarið sjúkragögn og hugið að rauðum flöggum sem þarf að fylgja eftir áður en barn hættir í ung- og smábarnavernd.

Er barnið með skráðan heimilislækni í Sögu?

Vísið foreldrum sem ekki hafa farið með barnið í tannskoðun til heimilistannlæknis.

Fræðsla

Þroskaferlið

Næring

Svefn og hvíld

Líðan

Hreyfing

Tóbak og áfengi

Meta þarf út frá aðstæðum hverju sinni hvaða stuðning og fræðslu foreldrar þurfa á að halda.

Áhersla er lögð á:

Næringu
Lýsi
Þroska, hreyfingu og málörvun barns
Uppeldi, hegðun og aga, sjónvarpsáhorf
Fræðsluefnið „Líkaminn minn fyrir 0-6 ára“ Bókin er einn liður í forvörnum og fræðslu Barnaheilla um vernd barna gegn kynferðislegu ofbeldi.
Tannhirðu barns
Slysavarnir

Gert er mat á þroska og skimað fyrir þroskafrávikum með PEDS og Brigance þroskaskimun.

Áður en foreldrar fá PEDS-matsblað foreldra í hendurnar skal greina þeim frá því að athugun á hegðun og þroska sé mikilvægur þáttur í veittri þjónustu á heilsugæslustöðvum. Spyrja þarf hvort foreldrar vilji fylla blaðið út sjálfir eða hvort þeir vilji að einhver fari með þeim í gegnum spurningarnar.
Sjá PEDS leiðbeiningar um framkvæmd og stigagjöf og PEDS stigablað.
Fylgið leiðbeiningum á PEDS túlkunarblað og notið notið klínískt mat við túlkun niðurstaðna. Hafið í huga fyrri áhyggjur og leitið eftir upplýsingum frá leikskóla ef ástæða er til.
Brigance þroskaskimun fyrir 4 ára börn. Leggið Skemmri skimun fyrir barnið, skoðið útkomu og fylgið ráðleggingum. Brigance þroskaskimun - skref í túlkun niðurstaðna.
Ef frávik greinast er mikilvægt að bregðast við og/eða vísa í viðeigandi úrræði.

PEDS-matsblað foreldra á íslensku, ensku, frönsku, kínversku, pólsku, spænsku, rússnesku, swahili, tælensku, víetnömsku.

Mæla þyngd og lengd.

Almenn skoðun – sjá leiðbeiningar um líkamsskoðun barna.

Tilvísun til tannlæknis ef barn er ekki með skráðan heimilistannlækni.

Bólusetning með Boostrix gegn barnaveiki, kíghósta, stífkrampa
Upplýsið foreldra um hugsanlegar aukaverkanir Bólusetningar barna | Ísland.is (island.is)
Upplýsingar um bólusetningar barna fyrir foreldra og aðstandendur.
Önnur tungumál: enska, pólska, tælenska, spænska, litháíska
Verklag við bólusetningar barna

Sjónpróf gert og athugað hvort eðlileg samsjón sé til staðar.

4 ára börn eiga að sjá 0,8 (6/7,5) með hvoru auga um sig. Ef barn nær ekki þessari sjón eða ef munar meira en einni línu á sjón hægra og vinstra auga þarf að vísa því til augnlæknis.

Senda þarf öll börn til augnlæknis sem ekki hafa eðlilega samsjón.