Fjögurra ára skoðun

Fjögurra ára skoðun

No image selected

Markmið: 

Greina frávik í heilsu og þroska barns við 4 ára aldur og veita foreldrum fræðslu og stuðning.

 

Fyrirkomulag:

Hjúkrunarfræðingur. Áætlaður tími í skoðun er 30-40 mínútur, en lengd hennar ræðst af þörfum barns og fjölskyldu hverju sinni. Upplýsa og bjóða túlkaþjónustu þegar við á. 

 

Verkþættir:

    A. Upplýsingasöfnun, fræðsla og ráðgjöf

    B. Þroskamat

    C. Líkamsskoðun

    D. Bólusetning

    E. Sjónpróf

    F. Skráning

 

Árangursviðmið:

  • >90% 4 ára barna með heimilistannlækni
  • PEDS lagt fyrir ≥90% foreldra 4 ára barna

Hafa í huga

Eru einhver vandamál sem þarf að fylgja eftir? 

Er barn fullbólusett?

Yfirfara sjúkragögn og huga að rauðum flöggum sem þarf að fylgja eftir áður en barn hættir í ung- og smábarnavernd.

Er barnið með skráðan heimilislækni í Sögu?

Vísa foreldrum sem ekki hafa farið með barnið í tannskoðun til heimilistannlæknis.

Fræðsla

Gefa tækifæri til umræðna og spurninga, meta þörf á stuðningi og fræðslu og benda á viðeigandi fræðsluefni, m.a. á Heilsuveru.

Upplýsingasöfnun, fræðsla og ráðgjöf  

  • Næring, lýsi
  • Þroski, hreyfing og málörvun barns
  • Uppeldi, hegðun og agi, skjánotkun
  • Fræðslu um kynferðislegt ofbeldi fylgt eftir með bókinni „Líkaminn minn fyrir 0-6 ára“ sem er afhent í 2 1/2 árs skoðun
  • Tannhirða
  • Slysavarnir
  • Mat á áhættuþáttum. Vera vakandi fyrir fíkniefna- og áfengisneyslu foreldra, vanrækslu og ofbeldi

Heilsan mín:

  • Við 4 ára skoðun er PEDS matsblað lagt fyrir foreldra og Brigance þroskaskimun lögð fyrir í völdum tilfellum.
  • PEDS matsblað er kynnt fyrir foreldrum.
  • Fylgið leiðbeiningum á PEDS túlkunarblaði og notið klínískt mat við túlkun niðurstaðna.
  • Brigance þroskaskimun er lögð fyrir:
    • Börn sem eru ekki í leikskóla
    • Ef áhyggjur koma fram á PEDS
    • Ef frávik koma fram í fyrri skoðunum eða þroskamati í ung- og smábarnavernd
    • Ef fagaðili hefur áhyggjur af þroska barns
  • Notast er við Brigance skemmri skimun, en einnig má nota Brigance lengri skimun til að fá nánari mynd af þroskastöðu barns.
  • Metið útkomu þroskamats og fylgið ráðleggingum. Ef frávik greinast er mikilvægt að bregðast við og/eða vísa í viðeigandi úrræði.

Mæla þyngd og lengd. Þegar frávik mælast er mikilvægt að hafa í huga mæliskekkjur. Endurteknar mælingar eru því mikilvægar þegar grunur vaknar um frávik á vaxtarlínuriti. Sjá nánar um vöxt barna.

Leiðbeiningar fyrir heilsugæslu um offitu hjá börnum og unglingum

Almenn skoðun – sjá leiðbeiningar um líkamsskoðun barna.

Tilvísun til tannlæknis ef barn er ekki með skráðan heimilistannlækni. 

Sjónpróf gert og athugað hvort eðlileg samsjón sé til staðar.

4 ára börn eiga að sjá 0,8 (6/7,5) með hvoru auga um sig. Ef barn nær ekki þessari sjón eða ef munar meira en einni línu á sjón hægra og vinstra auga þarf að vísa því til augnlæknis.

Senda þarf öll börn til augnlæknis sem ekki hafa eðlilega samsjón.

LEI-0149 | Sjónpróf í 4 ára skoðun | QM

Til baka á forsíðu Ung- og smábarnaverndar