Eftirfylgd með konum sem greinst hafa með heilsuvanda á meðgöngu

    Eftirfylgd með konum sem greinst
    hafa með heilsuvanda á meðgöngu

    ÞÍH hefur gert leiðbeiningar fyrir fagfólk varðandi eftirfylgd eftir fæðingu hjá konum sem greinst hafa með ákveðna sjúkdóma á meðgöngu. Lögð er áhersla á fyrirkomulag sem tryggir sem besta eftirfylgni með framtíðar heilsu konunnar í huga. Leiðbeiningarnar byggja á teymisvinnu og falla að núverandi vinnulagi.

    Markmiðið með tillögum ÞÍH að leiðbeiningum á þessu sviði er að bæta skipulag þjónustu heilsugæslunnar við konur með heilsuvanda á meðgöngu og hvetja til að slík þjónusta verði í boði á öllum heilsugæslustöðvum.

     

     Heilsufarsvandamál á meðgöngu 
     sem þarfnast eftirfylgdar 

     Hjúkrunarfræðingur í 
     ung- og smábarnavernd 
     Heimilislæknir
     < 3 mán
    Blóðleysi   Viðtal
    Háþrýstingur Mæla blóðþrýsting    Viðtal    
    Offita/Þyngdaraukning   Viðtal 
    Preeclampsia Mæla blóðþrýsting  Viðtal 
    Reykingar og önnur fíkn Skv. leiðbeiningum   
    Skjaldkirtilssjúkdómur   Viðtal 
    Sykursýki   Viðtal 
    Þunglyndi og kvíði Skv. leiðbeiningum   
    Aðrir sjúkdómar/lyf   Viðtal 

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Ljósmóðir í mæðravernd

    • Fylgir eftir sjúkdómum á meðgöngu, oft í samvinnu við aðra fagaðila, s.s. heimilislækna, sérgreinalækna, sálfræðinga
    • Býður konunni tíma hjá heimilislækni í síðasta lagi 3 mánuðum eftir fæðingu (samanber lista að ofan)

     

    Hjúkrunarfræðingur í ung- og smábarnavernd

    • Hittir konuna þegar barnið er 9 vikna
    • Leggur mat á andlega líðan konunnar
    • Ræðir um sjúkdóma á meðgöngu
    • Blóðþrýstingur mældur, hafi hann verið hár
    • Athugað hvort eftirlit er skipulagt. Hafi það misfarist býður hjúkrunarfræðingur viðtal hjá heimilislækni í síðasta lagi 3 mánuðum eftir fæðingu

     

    Heimilislæknir

    • Hittir konuna í síðasta lagi 3 mánuðum eftir fæðingu
    • Skipuleggur viðeigandi eftirfylgd og/eða þverfagleg úrræði s.s. heilsueflandi móttöku, sálfræðihjálp, hreyfiseðil, blóðrannsóknir eftir því sem við á