Íhugið sýklalyfjameðferð séu merki um sýkingu, til að mynda roði stærri en 2 cm kringum bitið, mikill verkur eða vessandi ígerð. Vísið á sjúkrahús sé sjúklingur með hita eða önnur almenn einkenni eða ef teikn eru um dýpri sýkingu, svo sem erfiðleikar við að hreyfa liði.

Sýking í kattarbiti af völdum Pasteurella multocida kemur yfirleitt fram sem roði og sársauki strax 2 – 4 tímum eftir bit, og skal meðhöndla með phenoxymethylpenicillini. Flucloxacillin, clindamycin og cephalosporin til inntöku verka ekki á P. multocida.

Við síðkomin einkenni eftir kattarbit (>2 sólarhr.) og við öll hundsbit fjölgar Staph. aureus tilfellum. Við þessum sýkingum er gefið amoxicillin-klavúlan.

Fullorðnir:

Amoxicillin/clavulansýra 875/125mg x3 á dag í 10 daga

Börn:

Amoxicillin/clavulansýra 60mg/15mg/kg/dag skipt í 3 skammta á dag í 10 daga

 

Flökkuroði er algengasta birtingarmynd borrelia-smits. Til greiningar þarf roðinn að vera >5 cm í þvermál. Roðinn getur litið út á ýmsa vegu og getur m.a. verið „sígilt hringlaga“, einsleitur roðablettur eða síður dæmigerður í útliti.

Oftast er greining gerð 14 dögum eftir bit skógarmítils. Fyrr í ferlinu getur verið erfitt að greina erythema migrans frá viðbrögðum við mítilsbitinu.

Greining flökkuroða án fylgikvilla er klínísk. Blóðpróf gagnast ekkert við greininguna

Fullorðnir:

Phenoxymethylpenicillin 1 g x 3 á dag í 10 daga

Þekkt penicillinofnæmi:

Doxycyclin 100 mg x 2 á dag í 10 daga

Börn:

Phenoxymethylpenicillin 25 mg/kg x 3 á dag í 10 daga
Þekkt penicillinofnæmi:

Eldri en átta ára: doxycyclin 4 mg/kg/ x1 á dag í 10 daga 

Azitromýcin 10 mg/kg x 1 fyrsta daginn og svo 5 mg/kg x 1 næstu 4 daga